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          湖南精神病醫院

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          廣泛性焦慮癥的癥狀和治療方法


          時間:2019-10-22 作者:精神病康復醫院 點擊數:267

          廣泛性焦慮癥的癥狀對多種境遇的過分焦慮和擔憂,同時伴有不安、肌肉緊張和行為的改變。

          廣泛性焦慮癥的臨床表現以持續、全面的、過度的焦慮感為特征。與周圍情境無關而出現的面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張,并且坐立不安甚至有顫抖;皮膚蒼白,手心腳心以及腋窩汗水淋淋等;

          廣泛性焦慮癥的治療方法需要急性期治療,鞏固期治療,維持期治療。

          (一)一般臨床處理 (健康教育,適當的解釋與安慰)在疾病的早期有效

          (二)心理治療  主要是認知行為治療(CBT),

          (三)藥物治療  許多新型抗抑郁藥,如 SSRIS(如艾司西酞普蘭、帕羅西河、含曲林等)、 SNRIS(如度洛西?。?,以及5-色胺部分激動劑(如丁螺環酮和坦度螺酮)、抗藥(普利巴林)等可作為CAD藥物治療的首選,尤其是長期治療安全有效。至于苯二氮革類不作為首選,但可以短期使用或臨床試用

          (四)輔助治療對部分GAD患者而言,可以考慮使用

          (五)維持治療   維持期用帕羅西汀、艾司西酞普蘭、文拉發辛緩釋劑、度洛西汀、普利巴林和喹硫平緩釋劑均能有效預防復發,

          廣泛性焦慮癥的預后急性期治療主要是控制焦慮癥狀,盡量達到臨床治愈;鞏固期治療一般至少26個月,在此期間患者病情不穩,復燃風險較大,因此預防復燃;維持期治療一般需要維持治療至少12個月以防止復發。維持治療結束后,病情穩定,可緩慢減藥直至終止治療,但應密切監測復發的早期征象,一旦發現有復發的早期征象,迅速恢復原治療。因為治療是長期的,因此必須注意提高患者對治療的依從性。

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